AKTUELNO

Godinama je naziv sugerisao da je problem prvenstveno u jajnicima i cistama, a sada je međunarodnim konsenzusom uveden novi termin koji treba da pokaže ono što žene sa ovom dijagnozom odavno znaju: problem je mnogo širi.

Ako ste ikada čuli za pojam - policistični jajnici, verovatno ste odmah pomislili na jajnike, menstruaciju i eventualne probleme sa trudnoćom. Upravo je to jedan od razloga zbog kojih je međunarodna grupa stručnjaka ove godine odlučila da promeni naziv stanja. U maju 2026. godine, nakon globalnog procesa koji je uključio stručnjake i osobe koje žive sa ovim sindromom, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) dobio je novi naziv – Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS). Prema Monash University, koja koordinira međunarodne smernice, promena treba da odražava činjenicu da stanje nije samo priča o jajnicima.

Stari naziv je decenijama stvarao jednu veoma jednostavnu sliku: žena ima ciste na jajnicima. Međutim, to nije precizan opis onoga što se događa kod svih žena sa ovim sindromom. PCOS je povezan sa hormonskim, reproduktivnim, metaboličkim i psihološkim aspektima zdravlja, a simptomi mogu biti veoma različiti. Neke žene imaju neredovne cikluse i probleme sa ovulacijom, druge izražene akne ili pojačanu maljavost, neke se bore sa promenama telesne težine ili metaboličkim problemima, dok neke dijagnozu dobiju tek kada počnu da istražuju zbog čega ne uspevaju da zatrudne. Međunarodne smernice upravo zato naglašavaju širok raspon mogućih manifestacija ovog stanja

Još važnije: prisustvo policističnog izgleda jajnika samo po sebi ne znači da žena ima ovaj sindrom. Dijagnoza se postavlja na osnovu kombinacije karakteristika i isključivanja drugih uzroka, a kod odraslih se u određenim okolnostima može koristiti i AMH kao alternativa ultrazvučnoj proceni. To znači da jedna rečenica sa ultrazvučnog nalaza nije dovoljna da objasni čitavu sliku ženskog zdravlja.

Naziv nije samo etiketa. On utiče na način na koji pacijent razume svoje stanje, ali i na način na koji ga zdravstveni sistem posmatra. Ako se nešto zove sindrom policističnih jajnika, lako je steći utisak da je ginekolog jedini lekar koji treba da se bavi tim problemom i da je glavni cilj regulisanje menstruacije ili ostvarivanje trudnoće. A slika je mnogo šira. Međunarodne smernice iz 2023. posebno su naglasile metaboličke faktore rizika, kardiovaskularno zdravlje, apneju u snu, psihološke probleme i rizike povezane sa trudnoćom, pored reproduktivnog zdravlja. Stručnjaci su takođe ukazali na potrebu za boljim obrazovanjem zdravstvenih radnika i kvalitetnijim informacijama za pacijente.

Foto: Pexels.com

Ovo je važno razjasniti jer promena naziva zvuči dramatičnije nego što jeste. Nije otkriven novi sindrom i nije uvedena nova terapija. Stanje koje se do sada nazivalo PCOS sada se naziva PMOS, dok preporuke za procenu i lečenje ostaju iste. Monash University navodi da će naredno veliko izdanje međunarodnih smernica, planirano za 2028. godinu, koristiti PMOS kao standardni termin. U prelaznom periodu očekivano je da se u medicinskim tekstovima i dalje pojavljuju oba naziva. Sama promena ipak nosi važnu poruku: nije dovoljno lečiti samo ono što se vidi na ultrazvuku ili samo ono što pacijentkinju trenutno najviše muči. Kod žene sa ovim sindromom potrebno je sagledati kompletnu sliku – ciklus i ovulaciju, simptome povišenih androgena, metaboličko zdravlje, mentalno zdravlje, kvalitet života i, kada je relevantno, planove vezane za trudnoću. Upravo je individualizovan pristup jedan od ključnih principa savremenih međunarodnih smernica. 

Za više od 170 miliona žena širom sveta koje žive sa ovim stanjem, promena terminologije može biti važna upravo zato što menja pitanje koje postavljamo. Umesto „šta nije u redu sa mojim jajnicima?“, mnogo preciznije pitanje postaje: „Kako ovaj sindrom utiče na moj organizam i šta treba da pratimo?“ To je možda i najveća vrednost novog naziva. On ne obećava čarobno izlečenje niti znači da će odjednom biti manje simptoma. Ali podseća da je PMOS složen sindrom koji zahteva širu sliku i dugoročnu brigu, a ne samo povremeni ultrazvuk. I možda je upravo to ono što je ženama sa ovom dijagnozom bilo potrebno da čuju mnogo ranije: njihovo telo nije problem sa jajnicima. To je mnogo kompleksnija priča – i medicina sada pokušava da je tako i nazove.

Autor: S.Paunović